Register – Otari Samaj Sangha

Member Full Name (सदस्याचे पूर्ण नाव)

First Name (पहिले नाव):

Middle Name (वडिलांचे/पतीचे नाव):

Last Name (आडनाव):

Father / Spouse Full Name (वडिलांचे / जोडीदाराचे पूर्ण नाव )

First Name (पहिले नाव):

Middle Name (वडिलांचे/पतीचे नाव):

Last Name (आडनाव):

Telephone Number / दूरध्वनी क्रमांक :

E-mail Address (ईमेल)

Alternate Email Address / पर्यायी ईमेल पत्ता:

Permanent Address (कायमचा पत्ता):

Temporary Address if other than Permanent Address. (तात्पुरता पत्ता-कायमचा पत्ता सोडून इतर असल्यास):

YesNo

Education (शिक्षण )

Please Specify Education (शिक्षण बद्दल अधिक माहिती)

Degree/s (पदवी ) (Specify / निर्दिष्ट करा):

Faculty (विद्याशाखा ) :

Please Specify Faculty (विद्याशाखा बद्दल अधिक माहिती)

Blood Group (रक्त गट )

Birth Date (जन्मदिनांक)

Personal Status (वैयक्तिक-स्थिती ):

Gender (लिंग) :

Handicapped Details (अपांगत्व तपशील) :

Aadhar Number (आधार नंबर/ऐच्छिक) (Optional):

Aadhar Card Copy Upload (आधार कार्ड प्रत) (Optional/ऐच्छिक):

Upload

Copy of Caste Certificate (जातीचे प्रमाणपत्र) (Required/जरूरी):

Upload

Details of Children-Below 18 Years (18 वर्षाखालील मुलांचे तपशील):

Children ( मुलं / मुली)

Details of Child 1

Child First Name (पहिले नाव)

Child Middle Name (वडिलांचे/पतीचे नाव):

Child Last Name (आडनाव)

Child Gender (लिंग) : Male / Female

MaleFemale

Child Birth Date (जन्मदिनांक):

Child Photo

Upload

Child 1 Aadhar Number (आधार नंबर) (Optional/ऐच्छिक):

Child 1 Aadhar Card Copy Upload (आधार कार्ड प्रत) (Optional/ऐच्छिक):

Upload

Child 1 Education (शिक्षण):

Child Education (Specify) इतर (निर्दिष्ट करा):

Details of Child 2

Child First Name (पहिले नाव)

Child Middle Name (वडिलांचे/पतीचे नाव):

Child Last Name (आडनाव)

Child Gender (लिंग) : Male / Female

MaleFemale

Child Birth Date (जन्मदिनांक):

Child Photo

Upload

Child 2 Aadhar Number (आधार नंबर) (Optional/ऐच्छिक):

Child 2 Aadhar Card Copy Upload (आधार कार्ड प्रत) (Optional/ऐच्छिक):

Upload

Child 2 Education (शिक्षण):

Child Education (Specify) इतर (निर्दिष्ट करा):

Details of Child 3

Child First Name (पहिले नाव)

Child Middle Name (वडिलांचे/पतीचे नाव):

Child Last Name (आडनाव)

Child Gender (लिंग) : Male / Female

MaleFemale

Child Birth Date (जन्मदिनांक):

Child Photo

Upload

Child 3 Aadhar Number (आधार नंबर) (Optional/ऐच्छिक):

Child 3 Aadhar Card Copy Upload (आधार कार्ड प्रत) (Optional/ऐच्छिक):

Upload

Child 3 Education (शिक्षण):

Child Education (Specify) इतर (निर्दिष्ट करा):

Details of Child 4

Child First Name (पहिले नाव)

Child Middle Name (वडिलांचे/पतीचे नाव):

Child Last Name (आडनाव)

Child Gender (लिंग) : Male / Female

MaleFemale

Child Birth Date (जन्मदिनांक):

Child Photo

Upload

Child 4 Aadhar Number (आधार नंबर) (Optional/ऐच्छिक):

Child 4 Aadhar Card Copy Upload (आधार कार्ड प्रत) (Optional/ऐच्छिक):

Upload

Child 4 Education (शिक्षण):

Child Education (Specify) इतर (निर्दिष्ट करा):

Details of Child 5

Child First Name (पहिले नाव)

Child Middle Name (वडिलांचे/पतीचे नाव):

Child Last Name (आडनाव)

Child Gender (लिंग) : Male / Female

MaleFemale

Child Birth Date (जन्मदिनांक):

Child Photo

Upload

Child 5 Aadhar Number (आधार नंबर) (Optional/ऐच्छिक):

Child 5 Aadhar Card Copy Upload (आधार कार्ड प्रत) (Optional/ऐच्छिक):

Upload

Child 5 Education (शिक्षण):

Child Others (Specify) इतर (निर्दिष्ट करा):

Member’s Occupation (सदस्याचा व्यवसाय) :

Designation (पद):

Company Name / कंपनीचे नाव (Optional/ऐच्छिक):

Company Address / कंपनीचा पत्ता (Optional/ऐच्छिक):

Company Contact Number / कंपनी संपर्क क्रमांक (Optional/ऐच्छिक):

Family Ration Card / कुटुंब शिधापत्रिका:

Orange Card (केशरी)White Card (सफेद)

Yellow Card (पिवळे)

Ration Card Document Upload / कुटुंब शिधापत्रिका अपलोड करा (Optional/ऐच्छिक):

Upload

Profile Photo (स्वतःचा प्रोफाइल फोटो) (Required/जरूरी):

Upload

Mobile Number (मोबाइल नंबर)

Alternate Mobile Number (अतिरिक्त मोबाइल नंबर)

(Username / Your Email Address) ( यूजरनेम / तुमचा ईमेल पत्ता) : For Login (लॉगिन साठी)

Membership Information / सदस्यत्व माहिती